通常不會！

這個問題其實是有因果邏輯的，

有一些心臟衰竭，尤其是右心衰竭的病人，

因為長期下肢血液回流不良，

造成靜脈高壓，就會有靜脈曲張，

所以靜脈曲張「有可能」是心臟衰竭的表徵，

但單純的靜脈曲張「不會」造成心臟衰竭，

千萬不要反果為因自己嚇自己囉

彈性襪不能「治療」靜脈曲張！

彈性襪是利用物理加壓的原理，

幫助下肢血液回流，減少靜脈高壓，

算是一種「預防」「保健」的手段

1. 如果你本來沒有靜脈曲張，但需要久站，穿了彈性襪比較不容易發生靜脈曲張
2. 如果本來已經有靜脈曲張，穿了比較不容易惡化
3. 穿著讓腳的血液回流好了，有靜脈曲張的人比較不會有不舒服的症狀。

所以想單靠穿襪子讓靜脈曲張消失是有困難的喔！

不是
靜脈曲張是一個「淺層」「靜脈」疾病
因為血液過多堆積在下半身靜脈
還有靜脈內瓣膜功能損壞血液流不回心臟
造成的惡性循環

動脈負責把血液從心臟送到周邊
靜脈負責把血液從周邊送回心臟
❌它不是動脈疾病
❌不是血管阻塞
❌不是血流不通
⭕️反而因為血液淤積，通常腿是溫暖的

不會
因為純粹靜脈曲張的病患,腿部是溫暖的

1.對靜脈曲張沒什麼幫助！
不要想靠按摩讓靜脈曲張變好
2.但靜脈曲張患者小心一點是可以按摩的
3.腿部血管有血栓的病人不可以按摩

老話一句
因為靜脈曲張是血管彈性疲乏
血管內的瓣膜結構破壞的疾病
算是血管老化的過程
就像橡皮筋鬆了，彈性疲乏了
也很難用什麼保養的方式使他恢復彈性
我們能做的就是不要讓這個狀況惡化而已

要完全消滅靜脈曲張還是得要靠手術，注射治療，或雷射這些方式

這樣子的意思是不能按摩嗎？
按摩超舒服的呢！
誒其實按摩又不是什麼重大的醫療行為
也不用那麼拘束啦

👉🏾 單純靜脈曲張患者小心就好
重點就是按摩的時候不要太用力推擠
尤其是不要擠壓凸出來的血管或是蜘蛛絲以免血管破裂出血或是皮下瘀血
小心一點按無妨的喔！

👉🏾如果你完全沒有靜脈曲張
適度按摩，由腳底，小腿往上推拿
可以幫助血液回流減少血液堆積在下肢
反而是防止靜脈曲張產生喔！

🚫如果是深層靜脈血栓或已經有血栓靜脈炎
就不可以按摩！
因為按摩的過程可能造成血管內血栓鬆動
血栓隨著循環跑到心臟，造成肺栓塞！！！

不會！

在治療靜脈曲張前
我們會用超音波詳細檢查靜脈血流
確實處理有問題的部分

而且
1️⃣靜脈系統分深層和淺層
深層靜脈幾乎佔掉90%的血液回流功能
靜脈曲張，是淺層靜脈的疾病
淺層靜脈本來貢獻就不大
2️⃣靜脈曲張是靜脈瓣膜損壞，血管彈性疲乏
造成血液堆積回流不良
這些壞掉的血管對血液循環只有壞處
所以消滅他們不會影響整體的血液循環

1. 不建議為了改善靜脈曲張的不舒服而泡！
如果是浮腳筋的地方覺得漲痛
反而沖冷水可以緩解
2. 我就是很想泡不行嗎？我全身酸痛啊！
那建議溫度不要太高（小於40度）
不要太久（15分鐘）
泡完可以抬腿高於心臟休息一下
3. 如果有血栓或已經嚴重靜脈曲張有皮膚傷口
請千萬不要泡

皮膚的溫度升高之後
新陳代謝速度會加快
促進局部血液循環並且帶動全身循環
可以幫助放鬆緊繃的肌肉
另外局部血液及養分供應增加
也可以減輕關節僵硬的情況
👉🏾所以肌肉酸痛疲勞或末梢循環較差手腳冰冷
泡湯或是泡腳當然是非常舒服有幫助的！
但是靜脈曲張是靜脈瓣膜功能不全
本身下肢靜脈回流的效率就是不好的
熱脹冷縮了解吧？
腳的溫度升高會讓血管擴張
增加腿的血管內血量
泡完湯站起來血液照樣逆流堆積在腳上
反而會造成更嚴重的腫漲
這時候如果本身已經有傷口
或是有血栓服用抗凝血劑
有可能會造成血管破裂出血
再加上泡完湯腿部血流量正旺盛
出血量可能會嚇到你喔！
👉🏾腳泡熱水對「靜脈曲張疾病本身」是壞處大於好處的！
但是有靜脈曲張的人
同時也可能全身酸痛或是就很想泡湯阿！
其實人的血管是有彈性的
倒也不會泡一次熱水就造成靜脈曲張大惡化
只要靜脈曲張患者泡湯的時候
注意水溫不要太高
時間不要太久
泡完最好抬抬腿幫助血液回流
同樣可以享受泡湯的樂趣喔！  
👉另外溫馨小提醒，適用於所有人
記得泡湯或泡熱水澡的時候
水儘量不要超過心臟高度
每15分鐘休息一下
適時補充水分喔

偶爾就會遇到靜脈曲張的朋友問我，
既然大隱靜脈是最好發的主軸型靜脈曲張位置，
我可不可以預防性把大隱靜脈直接處理掉？
如果主軸血管破壞掉，
以後是不是就不會再發生主軸靜脈曲張了？
嗯～～除惡務盡，好像蠻有道理的
但
靜脈曲張最好發的大隱靜脈
其實是我們的好朋友捏！
比如：
心臟冠狀動脈阻塞需要做繞道手術的時候，
就要靠大隱靜脈作為冠狀動脈的移植物；
或者不幸外傷血管受損的時候，
有時候也需要拿大隱靜脈來修補受傷的血管，
還有緊急的時候如果要注射點滴，
找不到血管也可以從腳踝大隱靜脈打針⋯⋯⋯

如果你的大隱靜脈還乖乖待在原地，
還是老老實實保養它，
盡量不要讓它變成靜脈曲張囉

可以！

目前醫療有許多先進武器
在我的門診95%的病患都可以做微創手術
除非原先有因為靜脈曲張產生的併發症
否則治療/手術做完
⭕️稍作休息，就可以下床走路
⭕️最晚隔天可以洗澡
⭕️可以維持原本的正常日常生活
⭕️可以做不需重度負重的工作
⭕️可以正常活動，不需特別運動也不需特別休息
🔘大概一週後就可以恢復游泳、重訓、高強度的運動，或是負重工作
🔘傷口恢復到你可以接受的程度就可以按摩（通常是一週以上）
⛔️至少一個月內不要泡溫泉
⛔️不要刻意抓傷口或是去角質
靜脈曲張治療完沒有飲食禁忌喔！

超級膠水的成分是n-butyl-2-cyanoacrylate，是一種血管內快速黏合劑，他的正式英文名字是VenaSeal Closure System，美國FDA於2015年2月通過，台灣於2019年引進，作為閉合曲張靜脈使用。

可以快速把血管黏起來，專用在主軸型靜脈曲張，直接黏住擴大的大隱靜脈或小隱靜脈

只需一個針孔，就可以把填滿膠水的管子伸進血管，再把膠水注入血管，直接用手在腿上加壓，就可以快速把血管黏合

 Non-thermal 不靠熱能燒灼血管內皮，Non-tumescent 因此也不需要在皮下施打麻醉液，和其他種類的靜脈曲張手術相比，減低疼痛感也減少手術時間
 當天門診手術做完就可以正常活動了
 根據統計，五年的血管閉合率有94.6%，能達到持久的效果。
 術後較不需要持續穿著彈性襪

1. 急性靜脈發炎的病人或血液感染的病人
2. 血管直徑大於兩公分
3. 已知對黏著劑成分過敏
4. 血管太淺距離皮膚不到0.5公分深相對不適合

以上狀況一般來說較不適合使用超級膠水
但實際使用還是會有例外
建議由醫師做專業的判斷

答案是「不適合」喔！
因為彈性襪是為了漸進式的加壓,防止血液過多的淤積在下半身，造成下肢的血管靜脈壓過高，回流不良，久而久之靜脈彈性疲乏，造成靜脈曲張。
晚上睡覺的時候血液回流相對是比較好的，這個時候就不需要彈性襪的保護囉！所以為了要好好保養我們的
‼️‼️還是建議早上起床先穿彈性襪，再下床開始一天的活動喔

靜脈曲張快問快答—美腿襪來囉

👉彈性襪是美腿襪嗎？
A: 可以說是類似的概念，希望藉由加壓來減少腿部水腫！
但坊間襪子百百種
如果你要請醫生推薦
醫生肯定選擇正式醫療認證，醫療院所販賣的彈性襪
你可能會在包裝上看到的正式名稱是：
醫用輔助襪，壓力輔助襪這類的名詞
是經過嚴格的審核
真正有漸進式加壓的功效

👉彈性襪一天該穿幾個小時？
A: 一般建議6-10小時
當然，這是通則
如果你站著工作12個小時，穿著沒有什麼不舒服
那穿12個小時也是沒問題
中間不用特地脫掉喔！

👉我白天沒空啊！晚上睡覺再穿好嗎？
A: 沒必要，睡覺不用穿喔

👉我就是想要晚上睡覺穿，不行嗎？
A: 可以，你高興就好！但幫助沒有白天 大
為什麼晚上不用穿呢？
因為晚上睡覺的時候，你是躺下來的
因為不需要抵抗地心引力
血液的回流，相對較好
如果再墊個枕頭在腳上
回流的效果就會更好囉🫶

👉我就是不想穿彈性襪，我不要保養不行嗎？
A: 可以，你高興就好！ 
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彈性襪不是一種藥物，
就是保養用的
基本上就是穿的時候提供保護，幫助血液回流
偶爾幾天不穿也不會怎麼樣
不用太擔心，不會有危險的🥹
就像早晚洗完臉，最好要用一些保養品
可以緊緻毛孔維持皮膚彈性
但要不要用？要不要每天用？其實還是取決於個人！
你真不想用也不會危害生命啊！
降了解了嗎？😉
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好啦，有圖為證！
我都有身體力行
人飢己飢人溺己溺（是也沒有這麼嚴重😌）
我上班有乖乖穿喔！

「醫師，我靜脈曲張治療以後
這些血管不見，我是不是循環會變差？」

答案是👉不會！

1️⃣靜脈組成有深層和淺層，中間還有溝通深淺層的穿通支。深層靜脈幾乎佔靜脈血液回流的90%，淺層靜脈對於血液循環的貢獻度相對來說低很多
靜脈曲張是「淺層」靜脈的疾病，我們治療靜脈曲張讓淺層血管消失，對深層血液回流沒有影響
2️⃣靜脈曲張的原理，是淺層血管瓣膜損壞，血管彈性疲乏，造成血液逆流，堆積在腳上無法順利回流
所以靜脈曲張的淺層靜脈就是「壞掉」的，這些血管已經無法進行正常血液循環功能，讓他們消失當然也不會影響循環

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這個問題就像：
地震過後拆掉倒塌的房子不會讓你沒有房子住
因為房子倒了，本來就不能住人啦！

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所以我們才會堅持，
在門診一定要幫你做超音波檢查
確認血管有問題的部位才能對症下藥喔！